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2026年3月31日

福祉医療費受給者証交付申請書(子ども) (PDF 118.0KB) pdf

受給者証交付(更新)申請書(子ども) 申請年月日 年 月 日 フ リ ガ ナ 生 年 月 日 受 給 者 番 号 資 格…

2026年3月31日

福祉医療費受給者証交付申請書(子ども)【記入見本】 (PDF 169.8KB) pdf

受給者証交付(更新)申請書(子ども) 申請年月日 年 月 日 フ リ ガ ナ 生 年 月 日 受 給 資 格 者 番 号…

2026年3月31日

福祉医療費受給者証再交付申請書 (PDF 70.3KB) pdf

医療費受給者証再交付申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申請者 住…

2026年3月31日

福祉医療費受給者証再交付申請書【記入見本】 (PDF 96.7KB) pdf

医療費受給者証再交付申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申請者 住…

2026年4月1日

重度心身障害者等医療費助成制度|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

案内 申請書等 福祉医療費受給者証交付申請書(重度心身障害者等) 福祉医療費受給者証交付申請書(重度心身障害者等) (PDF …

2026年4月1日

子ども医療費助成制度|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

受給者証交付(更新)申請書(子ども)(外部リンク) 窓口で申請する場合 申請に必要なもの 子どもの健康保険の被保険者情報が確認できるもの(出生の場合、…

2026年4月1日

【福祉医療受給者】県外で払った医療費の払い戻し|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

記の「福祉医療費助成申請書」を印刷し、必要事項をご記入の上、本人確認書類のコピーと診療点数の記載された領収書を併せてご郵送ください。 福祉医療費助成申…

2026年3月17日

指定難病の患者に対する医療費助成|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

ームページから 各申請書、届出の様式は、岐阜県ホームページからダウンロードすることも可能です。  申請窓口 月曜日~金曜日の8時45分~17時30分まで(…

2026年4月1日

ひとり親家庭等医療費助成制度|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等)(外部リンク) 窓口で申請をする場合 申請に必要なもの 健康保険の被保険者情報が確認できるもの(受給対象と…

2026年4月1日

【福祉医療受給者】受給者証を紛失・破損した場合|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

案内 申請書等 福祉医療費受給者証再交付申請書 福祉医療費受給者証再交付申請書 (PDF 70.3KB) 福祉医療費…

2026年4月1日

【福祉医療受給者】健康保険の被保険者情報が確認できるものを忘れて医療費を10割支払った時の払い戻しの手続き|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

記の「福祉医療費助成申請書」を印刷し、必要事項をご記入の上、ご郵送いただくものと一緒に郵送してください。 福祉医療費助成申請書 (PDF 118.4KB) …

2026年4月1日

【福祉医療受給者】氏名・住所・加入保険等に変更があった場合|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

案内 申請書等 福祉医療費受給資格等変更届 福祉医療費受給資格等変更届 (PDF 93.9KB) 福祉医療費受給資格…

2026年3月31日

【福祉医療受給者】治療用眼鏡や補装具を作った場合の払い戻しの手続き|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

記の「福祉医療費助成申請書」を印刷し、必要事項をご記入の上、本人確認書類のコピーと補装具の代金を支払った際の領収書、医師による作成指示書や処方箋、健康保険から発…