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申請や相談を受けられます。委任状の作成 委任状の書き方 以下より委任状の書式をダウンロードしてご利用いただけます。   委任状（後期高齢者医療制度用） …

額を除いた額を支給しますので、下記の場所に必要書類を持参して頂き、手続きしてください。 持ち物 領収書 診療報酬明細書 振込先の口座内容が分かるもの…

付を受けることができます。申請場所 岐阜市役所1階 福祉医療課 市内各事務所 交付申請に必要なもの 　資格確認書交付・任意記載事項併記申請書（様式第…

担額を自己負担額とします。 なお、制度改正により令和8年6月1日から負担額が変更となります。 【令和8年6月1日から】 所得の区分 1食あた…

で）の保険料がかかります。 お亡くなりなった月の翌月もしくは翌々月に決定（変更）通知書を発送します。 葬祭費 被保険者が死亡されたとき、葬祭を行った方（喪…

理の方でも手続きできます。 岐阜市役所本庁舎1階　福祉医療課で手続きされた場合はその場で発行、それ以外の場所の手続きでは郵送します。 持ち物 本人の場合 …

載事項の併記を申請します。 □ ２．裏面のとおり、関係書類を添えて入院日数届書を提出します。 申請理由 該当するものに ☑してくださ…

額を除いた額を支給しますので、下記の持ち物を持参していただき、申請場所で手続きしてください。 持ち物 領収書 医師の意見書 振込先の口座内容が分かる…

は記名押印をお願いします） 生年月日 年 月 日 電話番号 私は、次の者を代理人に…

は記名押印をお願いします） 生年月日 昭和１２年 ３月 ４日 電話番号 ０９０－１２３４－５６７８ 私は、次の者を代理人に定め、次の権限を…