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2026年7月5日

(要配慮者記入例)資格確認書交付・任意記載事項併記申請書(様式第4号) (PDF 186.4KB) pdf

おいて、1か月につき定められ た自己負担限度額の範囲内で療養の給付を受けることができます。 ※「自己負担限度額等の適用区分」とは、自己負担限度額の適…

2025年9月8日

委任状(後期高齢者医療制度用) (PDF 129.9KB) pdf

は、次の者を代理人に定め、次の権限を委任します。 代 理 人 住 所 氏 名 …

2025年9月8日

委任状 記入例(後期高齢者医療制度用) (PDF 287.2KB) pdf

は、次の者を代理人に定め、次の権限を委任します。 代 理 人 住 所 岐阜市柳津町宮東1-1 氏 名 鵜飼 花子 生年月日 昭和…