定された人を救済するものです。 救済に関する手続き等は、下記のホームページをご覧ください。 予防接種による健康被害の救済制度 ヒトパピローマウイルス感染症…
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2026年4月1日
HPV感染症予防接種 委託医療機関一覧 （PDF 365.0KB） pdf
住所を有すると分かるものを持参してください。 金華 京町 明徳 徹明 白山 梅林 本郷 華陽 木之本 加納東 地 区 名 称 所 在 …
2026年3月23日
HPV感染症予防接種 説明書 （PDF 559.9KB） pdf
害が、予防接種によるものなのか因果関係（接種前後の他の感染症や 要因等）を調査したのち、予防接種によるものと認定される必要があります。 接種後の注意事項 …
2026年3月23日
小児インフルエンザ 償還払い手続きについて （PDF 235.4KB） pdf
が難しい場合は下記のものを保健所感染症・医務薬務課まで提出してください。 ① 岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書（様式第１号）…岐阜市ホームページからダウ …
2026年3月23日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 高齢者 記入見本 （PDF 180.3KB） pdf
3月末までに接種するものに限ります） 【次回申請時必要なもの】 １．予防接種費用の領収書（被接種者の氏名、 予防接種の種類、接種日、接種した医療機関 …
2026年3月23日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 小児 記入見本 （PDF 228.7KB） pdf
3月末までに接種するものに限ります） 【注意】 訂正箇所がある場合は、 二重線で修正してください。 ロタウイルスワクチンの接種を 希望…
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者 記入見本 （PDF 200.3KB） pdf
ることが明記してあるもの）又は当該領収書の記載事項が証明できる書類 2 岐阜市予防接種予診票 原本 3 助成金の振込先金融機関の口座が確認できる…
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 （PDF 201.6KB） pdf
ることが明記してあるもの）又は当該領収書の記載事項が証明できる書類 2 岐阜市予防接種予診票 原本 3 助成金の振込先金融機関の口座が確認できる…
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) （Word 24.4KB） word
ることが明記してあるもの）又は当該領収書の記載事項が証明できる書類 2 岐阜市予防接種予診票 3 助成金の振込先金融機関の口座が確認できる書類 …
2026年3月23日
高齢者肺炎球菌感染症、帯状疱疹 償還払い手続きについて （PDF 221.3KB） pdf
用が 記載してあるものに限ります（予防接種がいくらだったかわかるもの）。領収書に上 記について記載がなければ、記載がある明細書等を添付してください。 …
2026年3月23日
高齢者インフルエンザ、コロナ 償還払い手続きについて （PDF 203.9KB） pdf
用が 記載してあるものに限ります（予防接種がいくらだったかわかるもの）。領収書に上 記について記載がなければ、記載がある明細書等を添付してください。 …
2026年3月23日
小児定期予防接種 償還払い手続きについて （PDF 233.0KB） pdf
３１日までに接種するものに限ります。 （２）接種時 ①保健所感染症・医務薬務課から送付した、接種医療機関あての「岐阜市予防接種実施依頼書」、「岐 …
2026年4月1日
令和8年度 助成上限額 （PDF 88.0KB） pdf
感染症（小児がかかるものに限る。） 11,660円 ヒトパピローマウイルス感染症 9価ワクチン 27,290円 水痘 8,310円 B型肝炎 5,3…
