11,660円 ロタテック １回目 令 和 ○ 年 ○ 月 ○ 日 （例） 8,830円 Ｂ型肝炎 １回目 令 和 ○ 年 ○ 月 ○ …
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2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 小児 記入見本 （PDF 211.5KB） pdf
{ 1回・2回 } ロタテック { 1回・2回・3回 } (15) インフルエンザ { 小児の場合（1回・2回）・高齢者等 } (16) 高齢者用肺…
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 （PDF pdf
{ 1回・2回 } ロタテック { 1回・2回・3回 } (15) インフルエンザ { 小児の場合（1回・2回）・高齢者等 } (16) 高齢者用肺…
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） （Word 23.5KB） word
{ 1回・2回 } ロタテック { 1回・2回・3回 } (15) インフルエンザ { 小児の場合（1回・2回）・高齢者等 } (16) 高齢者用肺炎球…
