岐阜市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 …
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2024年4月17日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 （PDF pdf
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 …
2021年8月9日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) （Word 22.3KB） word
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 氏名 被接種者との続柄…
2022年8月25日
ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請書（様式第1号） （Word 26.2KB） word
ス感染症予防接種費用助成金交付申請書 標記について、次のとおり関係書類を添えて申請します。 申請者 フリガナ 接種を受けた者との続柄 …
2022年8月25日
ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請用証明書（様式第2号） （Word 16.7K word
ス感染症予防接種費用助成金交付申請用証明書 上記の者がヒトパピローマウイルス様粒子ワクチンを接種したことを証明します。 ワクチン の種類 □組換…
2024年6月7日
HPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチンの任意接種費用の助成 html
了していないこと 助成金の対象とするHPVワクチンについてキャッチアップ接種を受けていないこと 平成9年4月2日から平成17年4月1日までの間に生まれた女子…
2024年9月20日
市外で予防接種を希望される方へ html
支払います。 費用助成金交付申請は、接種を受けた日の属する年度の末日までに、必要書類をすべてそろえて申請する必要があります。詳しくは、下記をご確認ください。 …
2024年9月19日
高齢者インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症予防接種 （PDF 179.7KB） pdf
①岐阜市予防接種費用助成金交付申請書（様式第３号） 様式第３号は、岐阜市ホームページからダウンロードできます。 （ご注意） ・申請者の項目は、接種前…
2024年9月19日
高齢者肺炎球菌感染症予防接種 （PDF 172.4KB） pdf
①岐阜市予防接種費用助成金交付申請書（様式第３号） 様式第３号は、岐阜市ホームページからダウンロードできます。 （ご注意） ・申請者の項目は、接種前…
2024年9月19日
小児インフルエンザ予防接種 （PDF 181.9KB） pdf
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書（様式第3号）…岐阜市ホームページからダウンロードでき ます。保健所感染症・医務薬務課の窓口にも設置してあります。 ・…
2024年9月19日
小児定期予防接種 （PDF 171.7KB） pdf
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書（様式第3号） ・「申請者」の項目は、接種前に提出した「岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書」の、申請者の名 前で申請し…
