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2024年9月19日

新しいウィンドウで開きます pdf

被接種者名義の口座に振 込みます。申請者の氏名と口座名義人が同一である必要があります。) ・申請後、保健所感染症・医務薬務課から、予診票などの書類を郵送し…

2024年9月19日

高齢者インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症予防接種 (PDF 179.7KB) pdf

被接種者名義の口座に振込みます。 申請者、被接種者、口座名義人を一致させていただくようお願い致します。) ・申請後、保健所感染症・医務薬務課から、予診票…

2024年9月19日

小児定期予防接種 (PDF 171.7KB) pdf

、後の予防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③お子様が岐阜市…

2024年9月19日

小児インフルエンザ予防接種 (PDF 181.9KB) pdf

種後の予防接種費用の振込先の名義人で申請してください。 ② 母子健康手帳にある「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③ お子様が岐…

2024年6月7日

HPV(ヒトパピローマウイルス)ワクチンの任意接種費用の助成 html

)の写し 助成金の振込先口座(申請者本人の口座に限る)を確認できる書類 ※郵送で申請される場合は下記のリンクから相手方登録が必要になります。 ※保護者…

2024年9月30日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 小児 記入見本 (PDF 194.8KB) pdf

写し 接種費用を振込む通帳名義人の 方の名前で申請してください。 小児の予防接種 用 接種希望の予防接種に○をつけてください。 (今年度 3月…

2022年8月25日

ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請書(様式第1号) (Word 26.2KB) word

)  5 助成金の振込先の口座(申請者本人の口座に限る。)を確認することができる書類(預金通帳の写し等) 6 その他市長が必要と認める書類