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2025年5月8日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) (Word 23.2KB) word

   岐阜市予防接種費用助成金交付申請書   年  月  日 (あて先)岐阜市長 申請者 住所  氏名                  被接種者…

2025年5月8日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 (PDF 203.1KB) pdf

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 (あて先)岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎…

2025年5月8日

市外で予防接種を希望される方へ html

望される人に対して、接種費用の全部または一部を助成します。 対象となる方 岐阜市に住民票があり定期予防接種の対象となる人で、次のいずれかに該当するもの。 …

2025年5月8日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 (PDF pdf

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 (あて先)岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎…

2025年3月28日

高齢者肺炎球菌感染症・帯状疱疹 償還払い手続きについて (PDF 190.2KB) pdf

へ 1. 接種費用の払い戻し制度による接種手続きについて (1)接種前 岐阜市ホームページ(右記QRコード)にある「予防接種実施依頼書交…

2025年3月28日

小児定期予防接種 償還払い手続きについて (PDF 224.8KB) pdf

方へ 1.接種費用の払い戻し制度による接種手続きについて (1)接種前 岐阜市ホームページ「市外で予防接種を希望される方へ(ページ番号:100…

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 小児 記入見本 (PDF 211.5KB) pdf

見本 接種費用を振り込む通帳名義人 の名前で申請してください。 【添付書類】 1. 母子健康手帳の「出生届出済証明」および「予 防接種…

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 (PDF pdf

の氏名で申請 (接種費用を振り込む通帳名義 人の氏名と同一であること) 【添付書類】 岐阜市に住民登録されていることが証明 できる書類(マイナンバ…