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2024年4月17日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 (PDF pdf

付決定のために必要な範囲で私と被接種者の住民情報を確認することに同意 します。 被接種者 住 所 岐阜市●●町●番地● 氏 名 岐阜市 太郎 …

2024年4月17日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 (PDF 250.5KB) pdf

付決定のために必要な範囲で私と被接種者の住民情報を確認することに同意 します。 被接種者 住 所 岐阜市●●町●番地● 氏 名 岐阜市 花子 …

2022年8月25日

ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請書(様式第1号) (Word 26.2KB) word

この申請に係る事務の範囲内で、住民基本台帳、医療機関等の情報について、閲覧、調査等を行うことに同意しますか。 □はい □いいえ キャッチアップ接種を受けま…

2021年8月9日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) (Word 22.3KB) word

付決定のために必要な範囲で私と被接種者の住民情報を確認することに同意します。 被接種者 住所 氏名 生年月日   年   月   日 …

2021年8月9日

HPVワクチン接種後に生じた症状に対する診療の手引き 医療従事者の方へ(平成27年8月) (PDF pdf

認する。 ●可能な範囲で、身体面だけでなく、気分の落ち込みなど心理面にも注目した問診 を行い、心理社会的な修飾の有無とその度合いについて検討する。 ●でき…