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2024年4月17日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 (PDF 250.5KB) pdf

種日 接種金額 Hib(ヒブ)感染症 初回(1回目) 令和○年 ○月 ○日 8,710 円 小児用肺炎球菌感染症 初回(1回目) 令和○年 ○月 ○…

2024年9月30日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 (PDF pdf

} (9) Hib(ヒブ)感染症 { 初回1回・初回2回・初回3回・追加 } (10) 小児用肺炎球菌感染症 { 初回1回・初回2回・初回3回・…

2024年9月30日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 小児 記入見本 (PDF 194.8KB) pdf

} (9) Hib(ヒブ)感染症 { 初回1回・初回2回・初回3回・追加 } (10) 小児用肺炎球菌感染症 { 初回1回・初回2回・初回3回・…

2024年9月30日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) (Word 21.7KB) word

)}   (9) Hib感染症 { 初回1回・初回2回・初回3回・追加 }   (10) 小児用肺炎球菌感染症 { 初回1回・初回2回・初回3回・追加 } …

2024年4月1日

日本脳炎予防接種委託医療機関 (PDF 269.8KB) pdf

期),BCG, Hib,小児用肺炎 球菌,水痘 麻しん風 しん(2 期) 日本脳炎 二種混合 HPV いなば内科 伊奈波通1-51 263-01…

2024年4月1日

申請書様式 (Word 33.0KB) word

期追加)  (9)Hib感染症(初回1回・初回2回・初回3回・追加)  (10)小児用肺炎球菌感染症(初回1回・初回2回・初回3回・追加)  (11)ヒト…