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参考：厚生労働省　ホームページ（外部リンク） 実施医療機関や接種スケジュール、市外で接種する場合の手続きなどについては、「定期接種について」をご確認ください…

予防接種事業（岐阜県ホームページ）（外部リンク） 予診票がお手元にない場合 岐阜市へ転入した、予診票を紛失したなど、お手元に予診票がない場合、保健センターに…

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）接種前 岐阜市ホームページ（右記ＱＲコード）にある「予防接種実施依頼書交付申請 フォーム」から申請をしてください。 オンライン申請が難しい場合は、「…

）接種前 岐阜市ホームページ「市外で予防接種を希望される方へ（ページ番号：1004445）」にある、 「予防接種実施依頼書交付申請フォーム」からオンライン…

様式第１号は、岐阜市ホームページからダウンロードできます。 （ご注意） ・申請者の氏名は、被接種者の氏名で申請してください。 （接種費用は、被接種者名…

施設名： 電話： ＊＊＊－＊＊＊＊ ※ 氏名を自署する場合においては、押印を省略することができま…

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外のため、 市外の施設に入所しているため 等 7 予防接種を受ける医療機関 住所：〇〇県〇〇市〇〇町〇番地 …

厚生労働省ホームページを ご覧いただけます。 〇予防接種全般について （１）副反応が起こった場合の対応 ①通常みられる反応 …