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2024年10月1日

市外で予防接種を希望される方へ html

申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住 所:岐阜市都通…

2024年7月4日

HPV(ヒトパピローマウイルス)感染症予防接種について(説明書) (PDF 335.0KB) pdf

(4)接種後の注意事項 ①予防接種を受けたあと 30 分間程度は、医療機関でお子さんの様子を観察するか、医師とすぐに連絡をとれるよう にしておいてくださ…

2024年9月19日

小児定期予防接種 (PDF 171.7KB) pdf

・「申請者」の項目は、後の予防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の…

2024年9月19日

高齢者インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症予防接種 (PDF 179.7KB) pdf

意) ・申請者の項目は、接種前に提出した「岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式 第1号)」の、申請者の氏名で申請してください。 ・金額を書き間違え…

2024年9月19日

新しいウィンドウで開きます pdf

意) ・申請者の項目は、接種前に提出した「岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号)」の、申 請者の氏名で申請してください。 ・金額を書き間違え…

2024年4月17日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 (PDF 250.5KB) pdf

又は当該領収書の記載事項が証明できる書類 2 岐阜市予防接種予診票 3 その他市長が必要と認める書類 1 予防接種費用の領収書原本(被接種者…

2022年8月25日

ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請書(様式第1号) (Word 26.2KB) word

【誓約・同意事項】※該当する項目に?を入れてください。 岐阜市が必要と認めるときは、この申請に係る事務の範囲内で、住民基本台帳、医療機関等の情報につい…

2021年8月9日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) (Word 22.3KB) word

又は当該領収書の記載事項が証明できる書類   2 岐阜市予防接種予診票   3 その他市長が必要と認める書類