い手続きについて （PDF 224.8KB） 高齢者肺炎球菌感染症・帯状疱疹 償還払い手続きについて （PDF 190.2KB） 実施依頼書申請方法…
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2025年5月27日
HPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチン html
委託医療機関一覧 （PDF 317.9KB） 市外で接種を希望される場合は、事前に手続きが必要です。詳しくは、「市外で予防接種を希望される方へ」をご確認くださ…
2025年4月1日
日本脳炎予防接種の特例措置 html
種 委託医療機関 （PDF 317.9KB） 日本脳炎ワクチン接種に係るQ＆A(厚生労働省)（外部リンク） PDFファイルをご覧いただくには…
2025年5月8日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 （PDF 203.1KB） pdf
様式第3号（第7条関係） 岐阜市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地●…
2025年5月8日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 （PDF pdf
様式第3号（第7条関係） 岐阜市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地●…
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 （PDF pdf
様式第1号（第5条関係） 岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書 令和○年 ○月 …
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 小児 記入見本 （PDF 211.5KB） pdf
様式第1号（第5条関係） 岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書 年 月 日 （…
2025年3月18日
予防接種 委託医療機関一覧 （PDF 317.9KB） pdf
令和7年度 定期予防接種 委託医療機関一覧 地 区 名 称 所 在 地 電 話 ロタウイ ルス B型肝炎，五種 （四種）混合，麻 しん風…
2025年4月17日
HPV（ヒトパピローマウイルス）感染症予防接種について（説明書） （PDF 309.7KB） pdf
岐阜市 HPV（ヒトパピローマウイルス）感染症予防接種について（説明書） 【保護者の方へ】 ■13歳以上 16歳未満の場合：保護者がこの説明書…
2025年3月28日
高齢者肺炎球菌感染症・帯状疱疹 償還払い手続きについて （PDF 190.2KB） pdf
高齢者肺炎球菌感染症・帯状疱疹の 予防接種を県外等で受けられる方へ １． 接種費用の払い戻し制度による接種手続きについて （１）接種前 …
2025年3月28日
小児定期予防接種 償還払い手続きについて （PDF 224.8KB） pdf
予防接種償還払制度（払戻し）をご利用される方へ １．接種費用の払い戻し制度による接種手続きについて （１）接種前 岐阜市ホームページ「市外で予…
2021年8月17日
予防接種後に発生した症状に関する報告書 （PDF 106.2KB） pdf
（別紙様式３） T S H R 予防接種前の問診時での留意点（アレルギー・基礎疾患・発育・最近１カ月以内のワクチン接種や病気等） １ 死亡 （剖…
