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2026年8月14日

骨髄移植等後の任意予防接種費用の助成|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

文書料は除く)を助成します。ただし、岐阜市の予防接種の委託料単価を上限とします。手続きの流れ 1 事前に窓口または下記フォームより助成申請を行う。 岐阜…

2026年8月14日

骨髄移植等後の予防接種への費用助成について (PDF 409.1KB) pdf

文書料は除く)を助成します。ただし、岐阜市の予防接種の委託料単価を 上限とします。 【手続きの流れ】 1.事前に助成申請を行う …

2026年8月7日

岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種費用助成金交付請求書(様式第5号) (Word 47.0KB word

接種費用助成金を請求します。 なお、助成金の交付に必要な範囲で、私と接種対象者の住民情報を確認することに同意します。 接種対象者 住所 氏名 生…

2026年3月25日

岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種費用助成金交付申請書(様式第1号) (Word 24.0KB word

用助成金の交付を申請します。 なお、予防接種について必要な情報(疾病の状況等)があるときは、岐阜市長がその情報を関係医療機関等に問い合わせること及び下記の接種…

2024年4月1日

岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書 (Word 19.8KB) word

態と認められると判断しますので、意見書を提出します。なお、再接種の必要性及び副反応については、十分に説明しています。 住所 岐阜市 (フリガナ) 氏名 …