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2026年3月19日

【岐阜市医師会員以外】令和7年度予防接種請求書 (Excel 41.8KB) excel

) B肝炎1回 5360 0 日本脳炎1期初回1回 6770 0 B肝炎2…

2026年3月19日

【岐阜市医師会員】令和7年度予防接種請求内訳書 (Excel 42.2KB) excel

) B肝炎1回 5360 0 日本脳炎1期初回1回 6770 0 B肝炎2…

2026年3月23日

【参考様式】長期療養特例 該当理由書 (Word 16.2KB) word

    (11) B肝炎(1回・2回・3回)     (12) 高齢者用肺炎球菌感染症     (13) 帯状疱疹(1回・2回)     (14) その…

2026年3月23日

予防接種間違いに関する報告書 (Excel 89.5KB) excel

与方法 投与量等 B肝炎 Hib 小児用肺炎球菌 DPT-IPV DT BCG MR 水痘 日本脳炎 HPV ロタ インフルエンザ 高齢者肺炎球菌 その他 そ…