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2026年3月23日

予防接種間違いに関する報告書 (Excel 89.5KB) excel

防接種間違いに関する報告書( 第 報) 患者氏名 (被接種者) 性別 男 接種時年齢 歳 か月 (生年月日) …

2026年3月23日

コッホ現象事例報告書 (PDF 62.0KB) pdf

コッホ現象事例報告書 都道府県 郡 市町村 保健所 氏名 生年月日 平成 年 月 日 (男・女…

2026年4月16日

定期予防接種の実施について|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

様式を用いて岐阜市へ報告書を提出してください。 予防接種間違いに関する報告書 (Excel 89.5KB) 長期療養特例について 免疫の機能に支障を生じさ…

2026年3月23日

令和8年度RSウイルス感染症予防接種の実施について (PDF 490.3KB) pdf

接種後副反応疑い報告書」に記載の上、次の送付先に FAX にて送付ください。 ※予防接種による反応かどうかを…

2026年3月19日

令和8年度 定期予防接種(B類)の実施について(帯状疱疹、高齢者用肺炎球菌) (PDF 604.4K pdf

予防接種後副反応疑い報告書」に記載の上、次の送付先に FAX にて送付く ださい。 ※予防接種による反応かどう…

2026年3月19日

新しいウィンドウで開きます pdf

接種後副反応疑い報告書」に記載の上、次の送付先に FAX にて送付ください。 ※予防接種による反応かどうかを判断する必要はあり…

2026年3月25日

令和8年度二次及び三次予防接種の実施について (PDF 834.5KB) pdf

接種後副反応疑い報告書」に記載の上、次の送付先に FAX にて送付ください。 ※予防接種による反応かどうかを判断する必要はあり…