"男,女""昭和,平成,令和""１,２,３"&RR3.7 感染症対策推進課作成（様式１） [記載例] 予防接種間違いに関する報告書（…
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2026年3月23日
【参考様式】長期療養特例 該当理由書 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 感染症・予防接種 > 医療機関のみなさまへ
歳 か月）（男・女） ４ 住 所 岐阜市 …
2026年3月23日
コッホ現象事例報告書 （PDF 62.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 感染症・予防接種 > 医療機関のみなさまへ
年 月 日 （男・女） 住所 保護者氏名 接種時期：平成 年 月 日 （または生後 か月） …
