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(予防接種不適当要因が生じた日) 年 月 日 (予防接種不適当要因が解消された日) 年 月 日 …
□ ワクチンは適切に保管されているか □ 接種するワクチンの種類は適切か □ 兄弟、親子でワクチンを取り間違えていないか …