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2024年7月8日

結核定期健康診断実施報告書 (Excel 20.7KB) excel

AX 代表者名 (担当者名) 対 象 者 の 区 分 従事者 学生・入所者・収容者 対 象 者 数 …

2024年3月6日

結核指定医療機関変更届 (Word 35.5KB) word

る) 5 開設者の代表者変更 6 開設者の住所変更 変  更  前 変  更  後 変更年月日    年   月   日 病院又は診療…

2024年3月6日

結核指定医療機関指定辞退届 (Word 27.6KB) word

人の場合は、名称及び代表者の氏名)                  開設者が死亡した(失そうの宣言をうけた)場合            住所 …

2024年3月6日

結核予防費補助金交付申請書 (Word 31.0KB) word

の場合は、団体名及び代表者名)     年度岐阜市結核予防費補助金交付申請書  標記補助金について、下記のとおり申請します。 記 …

2024年3月6日

岐阜市結核予防費補助金交付要綱 (PDF 193.3KB) pdf

の場合は、団体名及び代表者名) 年度 岐阜市結核予防費補助金交付申請書 標記補助金について、下記のとおり申請します。 …

2024年3月6日

結核指定医療機関指定申請書 (Word 28.7KB) word

人の場合は、名称及び代表者の氏名)                指定希望年月日     年  月  日 (あて先)岐 阜 市 長 …

2024年3月6日

亡失届 (Word 27.6KB) word

人の場合は、名称及び代表者の氏名)                  開設者が死亡した(失そうの宣言をうけた)場合            住所 …