実施年月 202●年●月 報告年月日 202●年●月●日 施設区分 該当する施設区分に〇を付けてください。 …
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実施年月 202●年●月 報告年月日 202●年●月●日 施設区分 該当する施設区分に〇を付けてください。 …
定辞退届 年 月 日をもって結核指定医療機関としての指定を辞退したいので、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第38条第8項の規定…
記 年 月 日 病院又は診療所(薬局)の所在地 〒 病院又は診療所(薬局)の名称 病院又は診療所(薬局)の電話番号…