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（PDF 182.2KB） 結核公費負担申請書 （PDF 81.5KB） 公費負担診断書 （PDF 190.8KB） 結核患者入院…

（PDF 90.5KB） 健康診断の方法 胸部エックス線検査、喀痰検査、聴診・打診、その他必要な検査報告期限 健康診断実施終了日の翌月10日まで報告内容…

（PDF 183.2KB） 結核公費負担申請書 （Word 21.0KB） 公費負担診断書 （Word 117.0KB） 結核患者…

（PDF 481.1KB） 参加申し込みフォーム（外部リンク） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が…

開催日 令和７年１０月２４日（金） 午後２時～午後３時３０分 ◆参加費は無料です。当研修会は、日本医師会生涯教育制度の認定講座です。 講師 座間 智子…

令和７年度補助基準額単価表 項 目 単価 (1) レンズカメラによる間接撮影（医療機関実施） ４５４円 (2) ７０mm…

様式３８　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（結核関係） 結核指定医療機関指定申請書 感染症の予防及び感染症の患者に…

様式　４５ 入院 結核患者　　　届出票（岐阜市） 退院 　病院の管理者は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第５３条の１１の規定…

岐阜市結核予防費補助金交付要綱 平成 8年12月18日決裁 改正 平成11年 3月30日決裁 改正 平成12年 4月 1日決裁 改正 平成…

　別紙４ 　　　　年度　　歳入歳出決算（見込）書抄本 歳入 科　　　　目 決算（見込）額 備　　…

[別紙１] 別紙1 岐阜市結核予防費補助金所要額精算書 （単位：円） 施　設　名 総 事 業 費 収 入 額 （寄付金その他の収入…

別記様式 2－2 結 核 発 生 届 都道府県知事（保健所設置市・特別区長） 殿 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第１２…

様式１７ 指　定　医　療　機　関 被　保　険　者　資　格　変更届 住所地 　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　岐阜市保健所長　様 …

様式（第3条関係） 年　　月　　日　 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　設置者の住所 　　　　　　　　…

様式３４ 感染症患者医療費公費負担申請書 　 　　　　　　 　　　　年　　月　　日 　岐阜市長　様 00感染症の予…

00様式３４　別紙　　　　　この図形をコピーして使用してください。 診　　　　　　　断　　　　　　　書 氏　名 性　別 男…

様式４１ （結核関係） 亡　失　届 　　年　　月　　日交付を受けた結核指定医療機関指定書を亡失しましたので、届け出ます。 　　年　　月　　日 …

様式４２　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(結核関係) 結核指定医療機関変更届 　このたび、下記のとおり申請事項を変更…

様式３９　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（結核関係） 結核指定医療機関指定辞退届 　　年　　月　　日をもって結核指定医療機関…

[報告書（色がついているセルを入力してください）] 結核定期健康診断実施報告書 （感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関す…