岐阜市トップ 本文へ


絞り込み

絞り込まれた条件

[一括解除]

カテゴリで絞り込み


検索の使い方
更新日検索



5 件中 1 - 5 件目を表示中
ここから本文です。
2024年7月26日

(医療機関の皆様へ)結核についての申請書類 html

定医療機関・被保険者資格・住所地変更届)提出フォーム(外部リンク) 結核指定医療機関の届出 「指定申請書」「変更届」「指定辞退届」の提出は、下記提出フォーム…

2024年3月6日

指定医療機関・被保険者資格・住所地変更届 (Word 32.1KB) word

被 保 険 者 資 格 変更届 住所地               年  月  日  岐阜市保健所長 様         住  所     …

2024年3月6日

結核公費負担申請書 (Word 21.0KB) word

法律による医療の受給資格 有 ・ 無       年  月から 注)患者の医療情報の共有について ・公費負担を決定した場合、患者様の医療情報及び感染症予…

2021年8月2日

指定医療機関変更届 (PDF 68.7KB) pdf

被 保 険 者 資 格 変更届 住 所 地 …

2021年8月2日

結核公費負担申請書 (PDF 81.5KB) pdf

法律による医療の受給資格 有 ・ 無 年 月から 注)患者の医療情報の共有について ・公費負担を決定した場合、患者様の医療情報及…