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2022年6月3日

風しんの抗体検査受診票 (PDF 186.7KB) pdf

医師署名又は記名押印 風しんの抗体検査の結果(※裏面の付表2を参照) 判定結果 (いずれかに○) 実施場所・医師名・検査年月日 検査方法: 法 実…

2022年6月3日

医療機関・健診機関用手引き(第4版) (PDF 4.2MB) pdf

代表者を記入し、必ず捺印すること (記入担当者) *メールアドレスについては、共有アドレスでもよいので出来るだけご記入ください。 ① ② ⑥受託業務 …

2021年6月22日

風しんの第5期の定期接種予診票 (PDF 244.6KB) pdf

医師署名又は記名押印  風しんの第5期の定期接種希望書(医師の診察の結果、接種が可能と判断された後に記入してください。) 医師の診察・説明を受け、予防接…