本文へ

岐阜市都通2丁目19番地　2階 電話番号：058-252-7187　ファクス番号：058-252-1280 感染症・医務薬務課へのお問い合わせは専用フォ…

必要なもの〉 住所が確認できるもの（運転免許証、保険証等） 2.の対象の方は、母子健康手帳 代理の方が来所される場合は、上記に加え代理の方の氏名・住所…

〈持ち物〉 住所が確認できるもの(運転免許証、保険証等) 風しん抗体検査通知書または風しん抗体検査結果のわかるもの 母子健康手帳（風しん抗体検査の抗…

岐阜市都通2丁目19番地　2階 電話番号：058-252-7187　ファクス番号：058-252-1280 感染症・医務薬務課へのお問い合わせは専用フォ…

所 祈年町1丁目24番地の3 272-5322 育誠会木野村医院 鏡島西2-16-11 253-6530 中島小児科 鍵屋東町2-1 251-1523 夏目…

所 祈年町1丁目24番地の3 272-5322 ○ ○ なかうずらクリニック 中鶉7-72-1 277-7757 ○ ○ 中島小児科 鍵屋東町2-1 251-…

担当者） ＊メールアドレスについては、共有アドレスでもよいので出来るだけご記入ください。 ① ② ⑥受託業務 ●風しんの抗体検査 ●風しんの第５期の定…

載されてい る住所 都　道 府　県 市　区 町　村 氏　名 男　・　女 生年月日 昭和 年 月 日生 （満 歳） 質問事項 回答欄 医師記入…

載されてい る住所 氏　名 生年月日 　昭和　 　　 年　　　 　月　　　　日生　（満　　　 　歳） 　　　　　　度　　　　分診察前の体温 都　…

住所 …