この申請に係る事務の範囲内で、住民基本台帳、医療機関等の情報について、閲覧、調査等を行うことに同意しますか。 □はい □いいえ キャッチアップ接種を受けま…
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2021年8月9日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) （Word 22.3KB） word
付決定のために必要な範囲で私と被接種者の住民情報を確認することに同意します。 被接種者 住所 氏名 生年月日 年 月 日 …
