所が確認できるもの(マイナンバーカードなど) お子さんの母子健康手帳 予診票 ※ ※予診票は、定期接種の対象者に対して、妊娠届出書の提出（転入の場合は妊婦…
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2026年3月23日
高齢者インフルエンザ、コロナ 償還払い手続きについて （PDF 203.9KB） pdf
とが証明できる書類（マイナンバーカード等）の写しを添付 してください。ただし、生活保護世帯の方は、保護受給証明書を添付してください。 ご注意 …
2026年3月23日
小児インフルエンザ 償還払い手続きについて （PDF 235.4KB） pdf
とが証明できる書類（マイナンバーカード 等）の写し （２）接種時 ① 保健所感染症・医務薬務課から送付された「岐阜市予防接種実施依頼書」と…
2026年2月26日
・ご案内 （PDF 445.1KB） pdf
、住所がわかるもの（マイナンバーカードなど） 2 接種時に必要なもの 1 接種を受けたいと思ったら 3 接種前の注意 以下の人は接種を受けることができま…
2026年3月23日
【参考様式】長期療養特例 該当理由書 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 感染症・予防接種 > 医療機関のみなさまへ
福祉医療費受給者証・マイナンバーカード・その他（ ）
2026年3月23日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 小児 記入見本 （PDF 228.7KB） pdf
福祉医療費受給者証・マイナンバーカード等） の写し 接種希望の予防接種に○をつけてください。 （今年度 3月末までに接種するものに限ります） 【注…
2026年3月23日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 高齢者 記入見本 （PDF 180.3KB） pdf
証明 できる書類（マイナンバーカード等）の写 し。ただし、生活保護世帯の方は、 保護受給証明書 【注意】 訂正箇所がある場合は、 二重線で修…
