等)※特定個人情報(マイナンバー)が記載されているものは不可 下記フォームより申請してください。 二次及び三次医療機関における予防接種実施依頼書発行申請…
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等)※特定個人情報(マイナンバー)が記載されているものは不可 下記フォームより申請してください。 二次及び三次医療機関における予防接種実施依頼書発行申請…
本人確認(免許証、マイナンバーカードなどの本人確認書類を用いる) ※1 本人確認に当たり、写し等の保管は不要です。 □ クーポン券の有効期限 □ …
認書類(運転免許証、個人番号カード、健康保険証その他の官公署が発行したものに限る。以下同じ。)の写し 4 交付対象者のうち保護者(当該者が成年である場合にあ…