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ます。 費用助成金交付申請は、接種を受けた日の属する年度の末日までに、必要書類をすべてそろえて申請する必要があります。詳しくは、下記をご確認ください。 償還…

阜市結核予防費補助金交付申請書 　標記補助金について、下記のとおり申請します。 記 1　交付申請金額　　金　　　　　　　　　　　　…

市予防接種費用助成金交付申請書 　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所　 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　 被接種者との続柄（　　…

風しん抗体検査受験票交付申請フォーム（外部リンク） 風しん抗体検査の受検票交付窓口 風しん抗体検査の受検票の交付窓口は下記になります。 ※対象者に該当する…

市予防接種実施依頼書交付申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　（あて先）岐阜市保健所長　　　　　　　　　　　　　　　　…

市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 …

市予防接種実施依頼書交付申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市保健所長 …

市予防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 …

市予防接種実施依頼書交付申請書 令和○年 ○月 ○日 （あて先）岐阜市保健所長 …

所へ専用の予診票等の交付申請を行う必要があります。またその際、接種希望者や保護者は、特別な事情に該当していたことが分かる医師の理由書の提出が必要です。 医師は…

意予防接種費用助成金交付申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　（あて先）岐阜市長　　　　　　　　　　　　　　　　 …

結核予防費補助金交付申請書（外部リンク） 申請書等 結核についての申請書類 発生届 （PDF 183.2KB） …

意予防接種費用助成金交付申請書（様式第1号） 岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書（様式第2号） 接種済みの定期予防接種の接種回数及び…

い。 予防接種済証交付申請フォーム（外部リンク） より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。 このページ…

「予防接種実施依頼書交付申請 フォーム」から申請をしてください。 オンライン申請が難しい場合は、「岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書 （様式第１号）」…

りとする。 （交付申請） 第3条 補助金の交付を受けようとする設置者は、補助対象費用の支弁をした年度の1月31日ま でに岐阜市結核予防費補助金交付申…

「予防接種実施依頼書交付申請フォーム」からオンライン申請してください。オンライン申請が難 しい場合は、下記書類をそろえて保健所感染症・医務薬務課に提出してくだ…

意予防接種費用助成⾦交付申請書（様式第 1 号） ・岐⾩市⾻髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意⾒書（様式第 2 号） ・接種済み…