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2024年3月6日

指定医療機関・被保険者資格・住所地変更届 (Word 32.1KB) word

 療 機 関 被 保 険 者 資 格 変更届 住所地               年  月  日  岐阜市保健所長 様         住  …

2024年11月21日

(医療機関の皆様へ)結核についての申請書類 html

票、指定医療機関・被保険者資格・住所地変更届)提出フォーム(外部リンク) 結核指定医療機関の届出 「指定申請書」「変更届」「指定辞退届」の提出は、下記提出フ…

2024年3月6日

結核公費負担申請書 (Word 21.0KB) word

保 険 者 等 の 種 別 健保(本人・家族)    国保(一般・退職本人・退職家族) 生保(保護受給中・保護申請中) …

2021年8月2日

指定医療機関変更届 (PDF 68.7KB) pdf

療 機 関 被 保 険 者 資 格 変更届 住 所 地 …

2021年8月2日

結核公費負担申請書 (PDF 81.5KB) pdf

保 険 者 等 の 種 別 健保(本人・家族) 国保(一般・退職本人・退職家族) 生保(保護受給中・保護申請…