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2024年4月1日
岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書 (Word 19.8KB)
word
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感染症・予防接種
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任意予防接種
医師氏名
印 (署名又は記名押印)
2025年3月13日
【参考様式】長期療養特例 対象者該当理由書 (Word 21.8KB)
word
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健康・福祉
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感染症・予防接種
称
医師氏名
電話番号