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核指定医療機関とは、病院、診療所及び薬局のうち、感染症法による結核の公費負担医療を担当する医療機関です。 病院、診療所及び薬局が結核の公費負担医療を行うために…

業務に従事する者 病院、診療所、助産所、介護老人保健施設、社会福祉施設（社会福祉法第2条第2項第1号及び第3号から第6号までに規定する施設）において業務に従事…

〇 〇 〇 加野医院 上新町14 262-0942 × × 〇 〇 〇 × 川出医院 今町2-36 264-8296 × 〇 〇 〇 〇 × 髙橋産婦人…

-0178 1 山本医院 桜通1-2 252-0790 1 江崎医院 鹿島町3-4-1 251-4953 2 加野医院 上新町14 262-0942 1 守屋…

5-6660 加野医院 上新町14 262-0942 わたなべ皮ふ科 加納竜興町1-10 277-6561 川出医院 今町2-36 264-8296 加納内…

-0178 1 山本医院 桜通1-2 252-0790 1 江崎医院 鹿島町3-4-1 251-4953 2 加野医院 上新町14 262-0942 1 守屋…

外のため、 市外の病院に入院中のため 等 7 予防接種を受ける医療機関 住所： 〇〇県〇〇市〇〇町〇番地 …

医療法人▲▲ ○○医院 予防接種の種類 接種日 接種金額 新型コロナウイルス感染症 令和○年 ○月 ○日 （例） 15,200円 インフ…

医療法人▲▲ ○○医院 予防接種の種類 接種日 接種金額 五種混合 初回（１回目） 令 和 ○ 年 ○ 月 ○ 日 （例） 20,210円 …

医療機関名： 〇〇クリニック 電話： ＊＊＊－＊＊＊＊ 8 滞在先 住所： ▲▲県▲▲市▲▲町▲▲番地 様方 …

者 医療機関名 ○○医院 所在地 ○○市△△番 接種者 〇〇　○○ 電話番号 ○○○－○○－○○○〇 …

接種が不要な場合は、クリニックで接種を受けるようご指導ください。 ２ 予防接種予診票 (1)原則、黒のボールペン等で記入するように保護者への指導…

・県と連携し、病院、高齢者施設等の基礎疾患を有する 者が集まる施設、多数の者が居住する施設等の管理者 等に対し、当該施設等における感染対策の強化を要請…

明 古田産科婦人科クリニック 金町7-3 265-2395 加 納 東 宮崎レディスクリニック 加納本町3-5 271-3344 三 里 操レデ…

体調不良の際には動物病院を受診してください。 野生動物は、どのような病原体を保有しているか分かりません。野生動物との接触は避けてください。 体に不調を感じた…

2 Ｙ＆Ｍ　藤掛第一病院 一番町1 265-5255 4 江崎医院 鹿島町3-4-1 251-4953 2 いなば内科 伊奈波通1-51 263-0178 1…

1 A市 A市立病院 6/1 6/22 5 ××外来 ○○ 番号 接触者氏名 フリガナ 性別 生年月日 年齢 同行者の有無 同行者氏名 フリガナ 性別 …

　　　　　　　　　　病院・施設名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　管理者・施設長名　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　…

病院 ・ 診療所 ・ 助産所 ・ 介護老人保健施設 ・ 学校・社会福祉施設※１ ・ 刑事施設 事業所等…

おそれ ５　入院 病院名： 医師名： 平成・令和　　　　年　　　月　　　日 入院 ／ 平成・令和　　　　年　　　月　　　日 退院 ６　上記１～５に準じて重…