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件 数 単 価 金 額 【注射ワクチン】1回目 件 1000 円 0 円 【注射ワクチン】2回目 …
件 数 単 価 金 額 一部自己負担者 ( ) 3390 円 0 円 全額公費負担者 (無料予診券持参者)…
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