本文へ

氏名 電話番号 報告者 （　　　　　　　　　） B型肝炎 Ｈｉｂ （小児）肺炎球菌 ＤＰＴ－ＩＰＶ ＭＲ（単独ワクチン含む） ＤＴ ＢＣＧ …

うちの重篤症 例（報告者が重篤として判断するもの）の発生頻度は、サーバリックスは 10万回接種当たり 7.9、ガーダシルは 10万 回接種当たり 5.4、シ…

ないため、あくまでも報告者の判断に基づいてい る。同じ症状であっても、重篤であったり非重篤であったりすることから、この区分で症状の重症度を判断 することはで…

ないため、あくまでも報告者の判断に基づいている。同じ症状であっても、重篤であったり非重篤であったりすることから、この区分で症状の重症度を判断することはできない。…

　第３報以後　　 報告者意見 報告回数 ○製造販売業者への情報提供　：　１　有　　　　２　無 症　　　状 の 程 度 　１　重い 　２　重くな…

うちの重篤症 例（報告者が危篤として判断するもの）の発生頻度は、サーバリックスは 10万回接種当たり 7.9、ガーダシルは 10万 回接種当たり 6.3、シ…

ないため、あくまでも報告者の判断に基づいてい る。同じ症状であっても、重篤であったり非重篤であったりすることから、この区分で症状の重症度を判断 することはで…

　　月　 　日生 報　告　者 氏　　名 １　接種者　(医師)　　２　接種者　(医師以外 )　　３　主治医　　　４　その他（　　　　　　　　　　　　） 医…

　） 報告者 氏名 電話番号 （　　　　） 　接種状況 （今回接種したワクチン、接種部位、接種方…

　） 報告者 氏名 電話番号 （　　　　） 　接種状況 （今回接種したワクチン、接種部位、接種方…

　　　　　　　　　　報告者（担当者）　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 １　発生内容（感染症名）：　　　　　　…

うちの重篤症 例（報告者が危篤として判断するもの）の発生頻度は、サーバリックスは 10万回接種当たり 7.9、ガーダシルは 10万 回接種当たり 6.3、シ…

ないため、あくまでも報告者の判断に基づいている。同じ 症状であっても、重篤であったり非重篤であったりすることから、この区分で症状の重症度を判断することはで …

ないため、あくまでも報告者の判断に基づいてい る。同じ症状であっても、重篤であったり非重篤であったりすることから、この区分で症状の重症度を判断 することはで…

うちの重 篤症例（報告者が危篤として判断するもの）の発生頻度は、サーバリックスは 10 万接種当たり 7.9、ガーダシル は 10 万接種当たり 8.8 と…

うちの重 篤症例（報告者が危篤として判断するもの）の発生頻度は、サーバリックスは 10 万接種当たり 7.9、ガーダシル は 10 万接種当たり 8.8 と…

うちの重 篤症例（報告者が危篤として判断するもの）の発生頻度は、サーバリックスは 10 万接種当たり 7.8、ガーダシル は 10 万接種当たり 9.6 と…

うちの重 篤症例（報告者が重篤として判断するもの）の発生頻度は、サーバリックスは 10 万接種当たり 7.9、ガーダシル は 10 万接種当たり 8.8 と…

ないため、あくまでも報告者の判断に基づいてい る。同じ症状であっても、重篤であったり非重篤であったりすることから、この区分で症状の重症度を判断 することはで…

ないため、あくまでも報告者の判断に基づいてい る。同じ症状であっても、重篤であったり非重篤であったりすることから、この区分で症状の重症度を判断 することはで…