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6）年度生まれの人＝生年月日が「1961年4月2日～1962年4月1日」の人 対象の人には5月下旬頃お知らせを郵送いたします。お知らせが届く前であっても接種で…

2．氏名・住所・生年月日が確認できる身分証明書または、身体障害者手帳を持って医療機関に行く。 3．予診票に必要事項を記入し、予防接種を受ける。 ※予診票…

生年月日 年齢 大正15年4月2日 ～ 昭和2年4月1日 100歳となる人 昭和6年4月2日 ～ 昭和7年4月1日 95歳となる人 昭和11年4月2日 ～…

岐阜市の住所、氏名、生年月日がわかるもの 2 接種時に必要なもの 1 接種を受けたいと思ったら 3 接種前の注意 岐阜市保健所 感染症・医務薬務課●問い…

(生年月日) 年 月 日生 実施主体 長 （患者の住所地の市町村長を記載） 接種者 医療機関名 …

岐阜市の住所、氏名、生年月日が わかるもの 2 接種時に必要なもの 1 接種を受けたいと思ったら 3 接種前の注意 当日は、朝からお子さんの状態を観察…

岐阜市の住所、氏名、生年月日が分かるもの 2 接種時に必要なもの 1 接種を受けたいと思ったら 3 接種前の注意 以下の人は接種を受けることができません…

3 生年月日 昭和○○ 年 ○月 ○日（ ○○歳 ○か月）（男・女） 4 住 所 岐阜市 ●●町●番地●…

3 生年月日 令和○年 ○月 ○日（ ○歳 ○か月）（男・女） 4 住 所 岐阜市 ●●町●…

名 岐阜市 太郎 生年月日 昭和○○年 ○ 月 ○日 連 絡 先 090-****-**** 保護者氏名 ※記入しない 接種医療機関 医療法人▲▲…

　　　　 　3　生年月日 　 　　　　年　　　月　　　日（　　　歳　　か月）（男・女）　　　 　4　住　　所 岐阜市　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

氏名 生年月日 年　　　月　　　日 連絡先 保護者氏名 接種医療機関 予防接種の種類 接種日 接種金額 　　　…

、岐阜市の住 所、生年月日等）であることを確認してください。 ・接種歴を確認し、項目の「１ 対象者」に該当することを確認してください。 ５…

名 岐阜市 花子 生年月日 令和○年 ○ 月 ○日 連 絡 先 090-****-**** 保護者氏名 岐阜市 太郎 接種医療機関 医療法人▲…

　　　　 ３　生年月日　　　　　　　　　　年　　　月　　　日　　（　　　歳　　　か月）（男・女） 　　 　４　住　　所　　　岐阜市　　　　　　　　　…

生年月日 平成 年 月 日 （男・女） 住所 保護者氏名 接種時期：平成 年 月 日 …

。 (3)氏名、生年月日、住所を必ず本人確認書類等で確認してください。 住所が岐阜市であることを必ずご確認ください。 <注意事項> …

□男・□女） 生年月日 　　　　年　　　　月　　　　日生　　（満　　　歳　　か月） 接種を希望する予防接種 ・五種混合　{ 第1期（初回1回・初回2…

。 (3)氏名、生年月日、住所を必ず本人確認書類等で確認してください。 住所が岐阜市であることを必ずご確認ください。 <注意事項> …

岐阜市の住所、氏名、生年月日が わかるもの 2 接種時に必要なもの 1 接種を受けたいと思ったら 3 接種前の注意 当日は、朝からお子さんの状態を観察…