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　　（結核関係） 結核指定医療機関指定辞退届 　　年　　月　　日をもって結核指定医療機関としての指定を辞退したいので、感染症の予防及び感染症の患者に対す…

　　(結核関係) 結核指定医療機関変更届 　このたび、下記のとおり申請事項を変更しましたので、届け出ます。 　　　　　　　　　年　　　月　　　日 …

ム（外部リンク） 結核指定医療機関の届出 「指定申請書」「変更届」「指定辞退届」の提出は、下記提出フォームよりご提出してください。 「変更届」「指定辞退届…

　（結核関係） 結核指定医療機関指定申請書 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第３８条の規定による医療機関として下記のとおり指定され…

ることを目的として、結核指定医療機関で医療を受けた場合、国や自治体が医療費を負担する制度があります。 負担額は、市町村民税の所得割の額や、入院・外来の違い等に…

月　　日交付を受けた結核指定医療機関指定書を亡失しましたので、届け出ます。 　　年　　月　　日 病院又は診療所（薬局）の所在地　　〒 病院…

指定 医療機関及び結核指定医療機関のこと ＊特定感染症指定医療機関：新感染症の所見がある者又は一類感染症、二類感染症若しくは新型 インフルエンザ等感染症…