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届出票（岐阜市） 退院 　病院の管理者は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第５３条の１１の規定に基づき、結核患者の入院又は退院後７…

出票（岐阜市） 退 院 病院の管理者は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第５３条の１１の規定 に基づき、結核患者の入院又…

申請書、結核患者入院退院届出票、指定医療機関・被保険者資格・住所地変更届）提出フォーム（外部リンク） 結核指定医療機関の届出 「指定申請書」「変更届」「指定…

結核患者入院・退院届出票 （PDF 104.5KB） 指定医療機関変更届 （PDF 68.7KB） 関連情報 …

年　　　月　　　日 退院 ６　上記１～５に準じて重い　　　　７　後世代における先天性の疾病又は異常 　１　第１報　　２　第２報　　３　第３報以後　　 報告…

年　　　月　　　日 退院 ６　上記１～５に準じて重い　　　　７　後世代における先天性の疾病又は異常 …

年　　　月　　　日 退院 ６　上記１～５に準じて重い　　　　７　後世代における先天性の疾病又は異常 　１　第１報　　２　第２報　　３　第３報以後　　 患　…

者又は所見がある者が退院又は死亡した場合 にも電磁的方法で報告する。 (4) 法第13条の規定による獣医師からの届出を受けた市長は、当該届出に係る動…

　・　　　・　　　　退院日　　　・　　　・　　　・　　　　） ３　　後遺症　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…