るまでの間に受ける。BCG 1歳に至るまでに受ける。 すでに結核菌に感染していると、接種後10日以内に接種局所の発赤・腫脹及び針痕部位の化膿等を来し、通常2…
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2025年3月18日
予防接種 委託医療機関一覧 （PDF 317.9KB） pdf
風しん(1期)， BCG，Hib，小児 用肺炎球菌，水 痘，日本脳炎(1期) 麻しん風 しん(2 期) 日本脳炎 (2期) 二種混合 HPV …
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 小児 記入見本 （PDF 211.5KB） pdf
} (7) ＢＣＧ (8) ポリオ { 第1期（初回1回・初回2回・初回3回・追加）} (9) Ｈｉｂ感染症 { 初回1回・初回2回・…
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 （PDF pdf
} (7) ＢＣＧ (8) ポリオ { 第1期（初回1回・初回2回・初回3回・追加）} (9) Ｈｉｂ感染症 { 初回1回・初回2回・…
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） （Word 23.5KB） word
} (7) ＢＣＧ (8) ポリオ { 第1期（初回1回・初回2回・初回3回・追加）} (9) Ｈｉｂ感染症 { 初回1回・初回2回・初回…
2021年7月5日
公費負担診断書 （PDF 190.8KB） pdf
クリン検査の成績及びＢＣＧ接種歴の有無③ＩＧＲＡ検査の成績④その他参考となるべき事項を記入する こと。なお、生保患者について入院を要する場合は、その理由を記入…
2023年5月31日
医療機関一覧 （PDF 371.0KB） pdf
ん・風しん(1期），BCG，Hib，小児用肺炎球菌，水痘 ３：麻しん・風しん(2期） ４：日本脳炎 ５：二種混合 ６：HPV 地 区 名 称 所 在 地…
2024年9月3日
予防接種後副反応疑い報告書 （PDF 161.2KB） pdf
炎 2 全身播種性BCG感染症 s 皮膚粘膜眼症候群 3 ＢＣＧ骨炎（骨髄炎、骨膜炎） t ぶどう膜炎 4 皮膚結核様病変 u 関節炎 5 化膿性リンパ…
2025年3月13日
【参考様式】長期療養特例 対象者該当理由書 （Word 21.8KB） word
T） ２期 BCG １回目 水痘 １回目・２回目 麻しん風しん混合（MR） １期・２期 日本脳炎 １期初回（１回目・２回目）・…
2025年3月25日
予防接種間違いに関する報告書 印刷用 （PDF 546.5KB） pdf
ン含む） ＤＴ ＢＣＧ 水痘 日本脳炎 インフルエンザ ＨＰＶ （高齢者）肺炎球菌 ロタ その他 ワクチンの種類の間違い 対象者を誤認して…
2024年2月19日
予防接種後副反応疑い報告書 （PDF 1.8MB） pdf
害 2 全身播種性BCG感染症 p ネフローゼ症候群 3 ＢＣＧ骨炎（骨髄炎、骨膜炎） q 喘息発作 4 皮膚結核様病変 r 間質性肺炎 5 化膿性リン…
2024年3月6日
公費負担診断書 （Word 117.0KB） word
性 陽性 強陽性 ）BCG接種歴 （ 無 有（ 年 月頃）） ３ ＩＧＲＡ（ Ｔ－Ｓｐｏｔ・ＱＦＴ ）（ 年 月 日） （ 陽性 判定保留…
2024年2月22日
予防接種間違いに関する報告書 （Excel 88.5KB） excel
PT-IPV DT BCG MR 水痘 日本脳炎 ＨＰＶ ロタ インフルエンザ 高齢者肺炎球菌 その他 その他詳細 ワクチン種類 ワクチンの種類の間違い（対象者…
2024年2月19日
予防接種間違いに関する報告書 （Excel 89.9KB） excel
PT-IPV DT BCG MR 水痘 日本脳炎 ＨＰＶ ロタ インフルエンザ 高齢者肺炎球菌 その他 その他詳細 ワクチン種類 ワクチンの種類の間違い（対象者…
