受取代理人の欄】 （世帯主以外の方が受領する場合は、記入が必要です。） 上記のとおり申請します。 令和 年 月 日 住 所 …
絞り込み
検索トップ > 健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報 > 各種支援・相談窓口カテゴリ[解除]
| ここから本文です。 |
2021年6月22日
（記入例）国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用） （PDF 330.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報 > 各種支援・相談窓口
ことができます。 世帯主との関係 子 世帯主 代理人 （口座名義人） （フリガナ） 氏 名 コクホ ジロウ 国保 二郎 住 所…
2021年10月1日
国民健康保険傷病手当金案内文 （PDF 93.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報 > 各種支援・相談窓口
（世帯主記入用、被保険者記入用、事業主記入用、医療機関記入用） ・傷病手当金の申請に際しては、窓口の密集を避…
