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2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用) (PDF 49.5KB) pdf

~(C)の合計) 左記の事由による 無給休暇の日数 日 日 日 日 ②の期間の課税対象となる賃金支給状況をご記入ください。ただし、期末勤勉手当(賞…

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用) (PDF 428.8KB) pdf

~(C)の合計) 左記の事由による 無給休暇の日数 0 0 日 日 日 日 ②の期間の課税対象となる賃金支給状況をご記入ください。ただし、期末勤…

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用) (PDF 46.2KB) pdf

    日まで ⑤左記期間のうち、勤務ができなかった日数 新型コロナウイルス感染症(発熱等の症状があり 感染が疑われる場合を含む)によらない休暇や 勤務…

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用) (PDF 39.4KB) pdf

年3月10日から ⑤左記期間のうち、勤務ができなかった日数 担当者氏名 電話番号 事 業 主 記 入 欄  令和     年     月    …