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17 件中 1 - 17 件目を表示中
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2024年9月13日

「療養証明書」発行申請書 (PDF 547.3KB) pdf

) 電話番号 ― ― (日本語対応 □可 □不可(言語: )) 新型コロナウイルス感染症に係る「療養証…

2024年3月27日

R60327新型コロナウイルス感染症に感染された方へ(厚生労働省)/新型コロナウイルス感染症の罹患後 pdf

さい。 窓口 電話番号 対象地域 ■ 8:30 ~ 17:00(土日祝含む) 総合健康相談窓口 058-272-8860 岐阜県内全域 ■ 平…

2024年3月11日

【様式】感染症に係る集団発生報告 (PDF 117.0KB) pdf

医務薬務課 電 話 番 号 058-252-7187 FAX番号 058-252-1280 E-mail kansen@city.gifu.gifu…

2021年10月15日

相手方登録申請書 (PDF 380.2KB) pdf

・法人名・代表者・電話番号・口座変更・その他(           ) 明治 大正 昭和 平成 令和 2 〒 - 都   府 道   …

2021年9月16日

第3回(令和2年4月13日)会議資料 (PDF 996.1KB) pdf

担当課 担当者 電話番号 岐阜県 健康福祉政策課 管理監 森島 直人 内線 3876 直通 058-272-8260 F A X 0…

2021年9月16日

第2回(令和2年6月5日)会議資料 (PDF 2.9MB) pdf

(受付時間) (電話番号) 総 合 案 内 窓 口 総合案内窓口 1 新型コロナウイルスに関して、どこへ相談して よいかわからない方への案内…

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用) (PDF 38.6KB) pdf

        電 話 番 号  世帯主氏名                  ㊞ (あて先) 岐阜市長 預金別  令和  年  月  日   本申請に…

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用) (PDF 330.0KB) pdf

丁目2番3号   電話番号 058-〇〇〇-〇〇  世帯主氏名 国保 花子        (あて先) 岐阜市長 預金別 〇 〇〇 〇〇 国保 中央…

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用) (PDF 428.8KB) pdf

1 長良 三郎 電話番号 123-456-7890 (C)支給額(円) 12月26日 ~ 1月25日 分 1月26日 ~ 2月25日 分 2月26…

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用) (PDF 46.2KB) pdf

    ㊞    電話番号  345-678-9012  上記の期間中における「主たる症状及び経過」「治療内容、検査結果、療養指導」等(詳しく)  上記のと…

2021年6月28日

来訪者の方向け (PDF 185.4KB) pdf

えば、氏名、住所、電話 番号、行動履歴(GPSの情報)などは一切取得しません。  なお、メールアドレスはセキュリティを確保した環境で、岐阜市が厳重に管理し、…

2021年6月28日

掲示用ポスターサンプル (PDF 74.2KB) pdf

ドレス以外の氏名、電話番号、行動履歴(GPS位置情報) などは一切取得しません (店舗/イベント名):○○○○○○○○ 岐阜市 QRコードを読み取って …

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用) (PDF 39.4KB) pdf

数 担当者氏名 電話番号 事 業 主 記 入 欄  令和     年     月     日                         …

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用) (PDF 49.5KB) pdf

 30  31 電話番号 (C)支給額(円) 月   日 ~ 月   日 分 月   日 ~ 月   日 分 月   日 ~ 月   日 分 …

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用) (PDF 42.5KB) pdf

     ㊞   電話番号  上記の期間中における「主たる症状及び経過」「治療内容、検査結果、療養指導」等(詳細に記入)  上記のとおり相違ありません。 …

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用) (PDF 46.2KB) pdf

ら 担当者氏名 電話番号 事 業 主 記 入 欄  令和     年     月     日                         …