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事務処理欄 (記入しないでください) 令和　　年　　月　　日 岐阜市保健所長　宛 申請者　住　所 　　　　　　　　　　　　　　　　〒 …

感染症に係る集団発生報告書（第　　報） 　 報告年月日：　　　　年　　月　　日　 報告先：岐阜市保健所　感染症・医務薬務課 電話番号　０５８-２５２…

(店舗/イベント名)：○○○○○○○○ (店舗/イベント名)：○○○○○○○○ 00

新型コロナウイルス感染症の影響に伴う 衛生手数料の支払猶予申請書 令和 　年　 月　 日 (あて先)岐阜市長 住 所 申請者 氏 名 　…

様式第4号（第7条関係） 誓 約 書 年　　 月 　　日 （あて先）岐　阜　市　長 住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　…

様式第3号（第7条関係） 岐阜市外国人派遣事業者感染予防対策事業費補助金 購入内容明細書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者…

様式第2号（第7条関係） 岐阜市外国人派遣事業者感染予防対策事業費補助金 申請者明細書 1　申請者 申請者名 本市に所在する事業所の…

様式第1号（第7条関係） 　　　　年　　月　　日 （あて先）岐　阜　市　長 住所 （主たる事務所の所在地） 〒 申請者 （名称・代表者名…