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17 件中 1 - 17 件目を表示中
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2024年9月13日

「療養証明書」発行申請書 (PDF 547.3KB) pdf

氏 名 (療養をした者との関係: ) 電話番号 ― ― (日本語対応 □可 □不可(言語: …

2024年9月13日

「療養証明書」発行申請書 (Word 119.5KB) word

   〒 氏 名 (療養をした者との関係:      ) 電話番号     ―     ― (日本語対応 □可 □不可(言語:        )…

2022年5月31日

第12回(令和4年5月31日)会議資料 (PDF 6.6MB) pdf

長 堀  裕行 氏名 村田  嘉子 崎浦  良典 堀  貴雄 観光国際局長 商工労働部長 雨宮  功治 人事委員会事務局長 都市建築部長 …

2022年7月15日

第14回(令和4年7月15日)会議資料 (PDF 6.0MB) pdf

長 堀  裕行 氏名 村田  嘉子 崎浦  良典 堀  貴雄 観光国際局長 商工労働部長 雨宮  功治 人事委員会事務局長 都市建築部長 …

2022年7月27日

第15回(令和4年7月27日)会議資料 (PDF 6.1MB) pdf

長 堀  裕行 氏名 村田  嘉子 佐名  健太 丸山  淳 秘書広報統括監 崎浦  良典 堀  貴雄 観光国際局長 商工労働部長 雨宮 …

2022年8月19日

第17回(令和4年8月19日)会議資料 (PDF 3.5MB) pdf

専門家 所属名 氏名等 ぎふ綜合健診セン タ ー 村上  啓雄 篭橋  智基 長尾  安博 尾鼻  智 デジタ ル推進局長 危機管理部長 内木 …

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用) (PDF 46.2KB) pdf

 31  医師の氏名 鵜飼 四郎           ㊞    電話番号  345-678-9012  上記の期間中における「主たる症状及び経過」「治療内…

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用) (PDF 39.4KB) pdf

記入用) 被保険者氏名 国保 二郎 令和2年3月10日        (午前11時頃) 令和2年3月10日 帰国者・接触者相談センター への相談日 …

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用) (PDF 330.0KB) pdf

2条関係) 備考 氏名を自署する場合においては、押印を省略することができます。 世帯主との関係 子 世帯主 代理人 (口座名義人) (フリガナ) …

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用) (PDF 38.6KB) pdf

2条関係) 備考 氏名を自署する場合においては、押印を省略することができます。 保険者 記入欄 支給決定額 円                【受取…

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用) (PDF 49.5KB) pdf

    ㊞ 担当者氏名 賃金計算方法(欠勤控除計算方法等)についてご記入ください。 単価(円) 時  給 手当 手当 手当 手当 現物給与 …

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用) (PDF 42.5KB) pdf

関の名称  医師の氏名                    ㊞   電話番号  上記の期間中における「主たる症状及び経過」「治療内容、検査結果、療養指導」…

2021年6月22日

国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用) (PDF 46.2KB) pdf

  日から 担当者氏名 電話番号 事 業 主 記 入 欄  令和     年     月     日                     …

2021年7月5日

支払猶予申請書 (PDF 125.1KB) pdf

申請者 氏 名 (法人その他団体にあっては、名称及び代表者の氏名) 電 話 新型コロナウ…

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用) (PDF 428.8KB) pdf

  31 被保険者氏名   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15 …

2021年7月5日

支払猶予申請書 (Word 20.2KB) word

所 申請者 氏 名              (法人その他団体にあっては、名称及び代表者の氏名) 電 話 新型コロナウイルス感染症…

2021年9月16日

第2回(令和2年6月5日)会議資料 (PDF 2.9MB) pdf

じめ住所や世帯全員の氏名、生年月日を刷 り込んだ申請書を一斉発送し、一斉発送した申請書による郵送申請分も5 月29日(金)から振込を開始した。 …