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手当金支給申請書（被保険者記入用） 被保険者氏名 令和　　　年　　　月　　　日 　　　　　　　（　　　　　　時頃） 日　 ④療養のために 休んだ期間…

手当金支給申請書（被保険者記入用） 被保険者氏名 国保　二郎 令和２年３月１０日 　　　　　　　（午前１１時頃） 令和2年3月10日 帰国者・接触者相…

ご注意ください。 保険会社の様式による証明は対応しておりません。 簡易書留等での返信を希望される場合は、申請書の表面欄外にその旨を記載し、必要額の切手を返信…

阜市国民健康保険の被保険者で、事業所などにお勤めの方が、新型コロナウイルス感染症に感染または感染が疑われ、療養のため労務に従事できなかった場合は、傷病手当金が支…

　30　　31 被保険者氏名 　　1　　 2　　 3　　 4　　 5　　 6　　 7　　 8　　 9　　 10　　 11　　 12　　 13　　 14　　 …

　30　　31 被保険者氏名 　　1　　 2　　 3　　 4　　 5　　 6　　 7　　 8　　 9　　 10　　 11　　 12　　 13　　 14　　 …

名 日 5 被保険者証 記号番号 12348881被 保 険 者 情 報 住　所 岐阜市□□町１丁目２番３号 （フリガナ） 国保　花子世帯…

ことができます。 保険者 記入欄 支給決定額 円　　　　　　　　　　　　　　　 【受取代理人の欄】　（世帯主以外の方が受領する場合は、記入が必要です。…

期高齢者医療制度の被保険者のうち、感染または 感染が疑われる被用者に傷病手当金を支給 （適用：令和 2 年 1 月～） ※予算 国保特会 規模…

期高齢者医療制度の被保険者のうち、感染または 感染が疑われる被用者に傷病手当金を支給 （適用：令和 2 年 1 月～） ※予算 国保特会 規模…

期高齢者医療制度の被保険者のうち、感染または感染が疑 われる被用者に傷病手当⾦を支給（条例改正予定 適用：令和 2 年 1 月〜） ※予算 …

期高齢者医療制度の被保険者のうち、感染または 感染が疑われる被用者に傷病手当金を支給 （適用：令和 2 年 1 月～） ※予算 国保特会 規模…

険、介護 保険の被保険者に対し、保険料の減免措置を講ずる ・傷病手当の支給 新型コロナウイルス感染症の影響により、収 が減少した国 健康保険、後期 …

た⽅からの相談 被保険者資格証明書による受診の相談 214-2085 （収納係） 入院などで医療機関へ⽀払う⼀部負担⾦の⽀払いが困難になった⽅からの相談…

（世帯主記入用、被保険者記入用、事業主記入用、医療機関記入用） ・傷病手当金の申請に際しては、窓口の密集を避けるため、当面の…