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。 （１）施設長（管理者）　１名　（〇〇・専任） （２）支援員　●名（常勤　●名、非常勤　●名） （３）調理員　●名（常勤　●名、非常勤　●名） ２　施…

〒　　　－ 管理者 氏名 （フリガナ） 生年月日 　　　　　年　　　　月　　　　日　 住所 〒　　　－ 施設又は実施する事業の種類…

介護機関の開設者及び管理者の氏名及び住所 　　・開設者の氏名及び住所 ※開設者が法人の場合には、法人名・代表者名及び主たる事務所の所在地を記載してください。…

された介護事業所等の管理者であった者が当該取消しの日から起算して５年を経過しないものを含む。）。 ５　第２項第５号関係 開設者が、生活保護法の規定によ…

款 (7)　施設の管理者及び実務を担当する幹部職員の氏名及び経歴 (8)　事業の休止 (9)　事業の再開 該当する項目に○を付けること。 変更の内容 …

に締結した金銭等委託管理契約書第５条第１項に基づいて当契約を解除します。管理を委託している金銭等を全て返還してください。 令和　　年　　月　　日 入…

は、このことについて管轄する警察本部に照会することを承諾します。 記 １.　　当法人の役員（暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法…

式第４号） 金銭等管理状況報告書 様 無料低額宿泊所○○○○日常生活金銭管理規程第８条第３項に基づき、下記のとおり保管及び収支の状況を報告します。…

は訪問看護事業者等の管理者であった者が当該取消しの日から起算して５年を経過しないものを含む。）。 ４　第２項第５号関係 開設者が、生活保護法の規定によ…

１号） 金銭等委託管理契約書 （目的） 第１条　甲がその入居する無料低額宿泊所○○○において日常生活を営むに当たり、支障となる金銭等の保管および出納（…

　　日 6　施設の管理者及び実務を担当する幹部職員の氏名及び経歴 施設の管理者（施設長） 職名　　　　　　　　　氏名 （経歴は、別添のとおり） 幹部職…

額宿泊所○○○○ 管理責任者　様 金銭等委託管理契約が終了し、預けていた全ての金銭等を受け取りました。この契約に係る債権債務がないことを確認します。 …

無料低額宿泊所　金銭管理規程（例） この金銭管理規程は参考例です。各事業所の状況により適宜変更して使用してください。 金銭管理規程の記載例 作成に当た…