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明治・大正・昭和・平成・令和 年　 月 日 明治・大正・昭和・平成・令和 裏面の「誓約・同意事項」に誓約・同意の上、給付金の支給を申請します。 ま…

　 月　 日 平成・令和 平成・令和 （　フ　リ　ガ　ナ　） 生 年 月 日 現　　　住　　　所 氏　　　　　名 昭和・平成・令和 岐阜市物価…

てください 4 平成・令和 □　支給済 □　未支給 年　 月　 日 3 ギフ　アキコ 平成・令和 □　支給済 □　未支給岐阜　秋子 …