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書 オンライン申請フォーム（外部リンク） 令和6年度岐阜市住民税非課税世帯支援給付金変更申請書 （PDF 1.3MB） (記入方法)令和6年度…

機関の指定申請書等の様式について指定申請につきましては、下記の様式での申請になります。 指定申請書 （Excel 45.0KB） 誓約書 （Word…

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開始届に添付する様式例 役員等名簿 （Excel 12.5KB） 代表者誓約書 （Word 15.0KB） 居室面積、使用料（家賃）一…

機関の指定申請書等の様式について 平成18年4月1日から平成26年6月30日までに介護保険法の指定を受けた介護機関が、生活保護法の指定介護機関の指定を申請する…

した場合には、所定の様式（「生活保護受給者への先発医薬品の調剤状況」）に記載いただき、定期的に福祉事務所へ情報提供していただくようお願いします。  生活保護法…

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術師の指定申請書等の様式について 生活保護法に基づく指定を希望する助産師・施術師につきましては、下記の様式及び免許状の写しを提出してください。 指定申請書 …

に係る 別紙様式 岐阜市長　殿 配偶者やその他親族からの暴 力等を理由に避難していること に関連して受けている措置等 の種類 配偶者やその他親族か…

記載例 委任状 （令和６年度岐阜市住民税非課税世帯支援給付金） 岐阜市長あて 私（世帯主）は、下記の代理人署名者を代理人として、岐…

日 前後に連名簿形式で一括送付しています。 また、毎月 5 日前後に「医療券受領書 (兼転帰通知書)」(調剤券の場合は「調剤券 調剤券受領書(兼転…

、説明会等の結果は、様式第1号によるものとする。 (3)基準条例第4条及び第7条第3項に規定する暴力団等でないこと等に関する表明、確約書及 び警察への照会…

保給付金対象者の契約形態については、全て停止条 件付きの契約とする不動産媒介業者等もあると考えられますので、ご注意ください。 ・総合支援資金貸付（住宅入居費…

00（参考様式第４号） 金銭等管理状況報告書 様 無料低額宿泊所○○○○日常生活金銭管理規程第８条第３項に基づき、下記のとおり保管及び収支の状況を…

00（参考様式第５号） 　　　　　 解 約 申 込 書　（ 入居者 → 事業者 ） 無料低額宿泊所○○○○運営法人 ○○法人○○○ 代表者　様 …

00（参考様式第６号） 金 銭 等 受 領 確 認 書 無料低額宿泊所○○○○ 管理責任者　様 金銭等委託管理契約が終了し、預けていた全ての金銭…

。 （サテライト型住居の設置） 第12条 無料低額宿泊所は、本体となる施設（入居定員が5人以上10人以下のものに限る。以 下この条において「本体施設」…

様式第18号の2（第16条関係） 第2種社会福祉事業変更届 　　年　　　月　　　日　 （あて先）岐阜市長 届出者　所在地 名　称 代表者　　　　…