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令和 年 月 日 法人名 代表者…

の設置者 ・指定年月日 等 《報酬及び介護給付費等算定に係る体制に関する届出等》 １ 報酬 サービス提供時の報酬の算定については、…

令和 年 月 日 …

　　年 　　月 　　日 別紙０－１ 特定事業所加算に係る届出書（居宅介…

　　　　年　　　　月　　　　日 リハビリテーション加算に関する届出書（生活介護） 事業所・施設の名称 異動区分 １　新規　　　　２　…

　　年　　月　　日 個別サポート加算（Ⅰ）に関する届出書 事業所・施設の名称 …

　　年　　月　　日 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 …

　　年　　月　　日 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 事業所・施設の名称 …

　年　　月　　日 視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算に関す…

　　年　　月　　日 訪問支援員に関する届出書 (訪問支援員特別加算・多職種連携加算・ケアニーズ対応加算関係) …

0） 　　年　　月　　日 専門的支援実施加算に関する届出書 １　事業所の名称 …

　　年　　月　　日 専門的支援体制加算に関する届出書 事業所・施設の名称 …

　　年　　月　　日 延長支援加算に関する届出書 １　事業所名 …

　　年　　月　　日 送迎加算に関する届出書（重症心身障害児・医療的ケア児） 　　１…

　　年　　月　　日 強度行動障害児支援加算に関する届出書 （放課後等デイサービス） …

　　年　　月　　日 強度行動障害児支援加算に関する届出書 （児童発達支援・居宅訪問型児童発達支援・保育所等訪問支援） …

　 　　年 　　月 　　日 …

　　年 　　月 　　日 主任相談支援専門員配置加算に関する届出書 …

　　年　　月　　日 中核機能強化加算・中核機能強化事業所加算に関する届出書 …

　　　　　　　　年　　　　月　　　日 食事提供体制加算に関する届出書 …