月 日 児童指導員等加配加算に関する届出書 事業所・施設の名称 …
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2025年11月10日
別紙62 児童指導員等加配加算に関する届出書 （Excel 91.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
2026年9月9日
指定障害児通所支援事業者の指定申請等の手続き｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
従業者（保育士、児童指導員等）について、資格要件を満たしていることを証明できる書類 平面図（参考様式1） 事業計画（任意様式） 事前協議書 （Exce…
2026年3月27日
障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
別紙62 児童指導員等加配加算に関する届出書 （Excel 91.1KB） 別紙63 看護職員加配加算に関する届出書 （Excel 98.7KB…
2026年5月14日
介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 171.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
賃金向上達成指導員配置 １．なし ２．あり …
2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
機能訓練指導員 生活支援員 精神保健福祉士 その他の従業者 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従…
2026年7月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式10 （Excel 325.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
機能訓練指導員 生活支援員 精神保健福祉士 その他の従業者 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従…
2026年7月23日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 228.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
容欄は、看護師、生活指導員等の職名を記入し、証明を受ける者の本来業務について、老人デイサービス事業における○○業務、○○実施要綱の○○事業の○○業務等具体的に記…
2026年7月23日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
0.0 児童指導員 管理者 時間数 保育士 3 機能訓練担当職員…
2026年7月23日
参考様式 （Word 106.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
容欄は、看護師、生活指導員等の職名を記入し、証明を受ける者の本来業務について、老人デイサービス事業における○○業務、○○実施要綱の○○事業の○○業務等と具体的に…
2026年7月23日
参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 325.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
機能訓練指導員 生活支援員 精神保健福祉士 その他の従業者 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従…
2025年11月10日
別紙77 個別サポート加算（1）に関する届出書 （Excel 90.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童指導員等加配体制（Ⅰ） １．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育…
2025年11月10日
別紙75 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
保育士又は児童指導員 人 ３ 看護職員の配置の状況 （共生型サービス医療的ケア児支援加算を算定する場合） …
2025年11月10日
別紙73 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 （Excel 94.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童指導員等加配体制（Ⅰ） １．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育…
2025年11月10日
別紙78 訪問支援員に関する届出書 （Excel 88.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童指導員等加配体制（Ⅰ） １．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育…
2025年11月10日
別紙72 視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算に関する届出書 （Excel 93.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童指導員等加配体制（Ⅰ） １．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育…
2025年11月10日
障害児通所支援事業等の体制届必要書類一覧 （PDF 310.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
未報告 - 児童指導員等加配体制 ・別紙 62 ・基準人員となる保育士または児童指導員の資格証の写し ・加配人員となる保育士または児童指導員の資…
2025年11月10日
別紙70 専門的支援実施加算に関する届出書 （Excel 88.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
名 児童指導員（児童福祉事業経験５年以上） 名 視覚障害者の生活訓練を専門とする技術者の養成を行う研修を修了した者 …
2025年11月10日
別紙69 専門的支援体制加算に関する届出書 （Excel 88.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
員数（保育士及び児童指導員を除く。） 人 人 うち５年以上保育士の員数 人 人 うち５年以上児童指導員の…
2025年11月10日
別紙68 延長支援加算に関する届出書 （Excel 88.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童指導員等加配体制（Ⅰ） １．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育…
2025年11月10日
別紙67 送迎加算に関する届出書（重症心身障害児・医療的ケア児） （Excel 87.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童指導員等加配体制（Ⅰ） １．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育…
