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る、さぼっているのではなく、 『このままでは心や体が壊れてしまうため、立ち止まって考えないと生きていけない』 という状態。 怒り イライラ 不安 孤…

り 算定されるのではなく、当該居宅介護計画に基づいて 行われるべき指定居宅介護等に要する時間に基づき 報酬算定する。  当初定めたサービス提供内容や提…

付をもっ て充ててはならない。ただし、災害その他やむを得ない理由がある場合は、 この限りではない 【参考】 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援す…

の 時間には含めてはならない。 ・「日曜日、土曜日又は国民の祝日に関する法律」に規定する 休日は、算定することができない 日中支援加算その④ GIFU…

に係るプロセスに不備はないか。 ④ 防災対策の充実及び推進に取り組まれているか。 ⑤ 虐待の防止及び身体拘束等の適正化の推進のための措置が講じられて …

の収支に基づくものではなく、 収 入は実現主義、 経費は発生主義に基づく、 いわゆる損益ベースにより計上されるものであるこ とに留意してください。 　　特…

ービスの提供を行ってはならない。 ④人員配置と勤務体制の確保が不十分 ☞児童指導員又は保育士が2人以上配置できていない日があった。 ※岐阜市指定通所支援の…

に支援に要した時間ではなく、個別支援計画に位置づけられ た内容の支援を行うのに要する標準的な時間（個別支援計画にお いて定めた提供時間）とする ➢個別支援…

費を返還させるだけではな く、40％加算した額を請求。 返還額が数億になる事例もある！！！ Ⅲ 全国の指定取消状況等 Ⅳ 今後の実地指導について ■今…

でも可能な作業の選別はないか？。 ・時間に縛られない作業はないか？。 〇福祉分野からのアプローチ ・体験農園を利用する。 ・農業者から作業を受託する（施…

るか。 口頭だけではなく、周知していることが客観的にわかる 記録を残してください。会議録、周知文書等を実地指導 で確認します。 研修計画を立てているか（…

施設外就労先の企業ではなく、事業所が行うこ と。 施設外就労先企業の職員→利用者は✖ 施設外就労先企業の職員→事業所職員→利用者は〇 GIFU CITY…

費を返還させるだけではな く、40％加算した額を請求。 返還額が数億になる事例もある！！！ Ⅲ 全国の指定取消状況等 Ⅳ 今後の実地指導について ■今…

か。 →口頭だけではなく、周知していることが客観的にわ かる記録を残してください。会議録、周知文書等を実 地指導で確認します。 研修計画を立てているか（…

き方について、実数ではなく以上表記 が可能になりました。 （例）生活支援員 １名以上とした場合、人数の増減が あっても運営規程の表記自体には変更がないため…

費を返還させるだけではな く、40％加算した額を請求。 返還額が数億になる事例もある！！！ Ⅲ 全国の指定取消状況等 Ⅳ 今後の実地指導について ■今…

でも可能な作業の選別はないか？。 ・時間に縛られない作業はないか？。 〇福祉分野からのアプローチ ・体験農園を利用する。 ・農業者から作業を受託する（施…

て、その人そのものではない “生きるため”のエネルギーを貯めている「充電期間」 例えば、○○で「ひきこもり状態にある人」、 ○○により「ひきこもり状態を選…

・支援場面のみではなく、家庭や通っている保育所や幼稚園、放課後児童クラブ等（以下「保 育所等」という。）、学校等での生活や育ちの視点 ・保育所等の併行…

付を もって充ててはならない。ただし、災害その他やむを得ない理由がある場合は、この限り でない。 (準用) （一部省略しています。） 第191条 第18…