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害名(難病等の場合、疾病名) 現在使用している福祉用具 療育手帳 精神障害者保健福祉手帳 級 家族構成 続柄…
項 期間 期間 疾病名 月額負担上限額 訪問入浴 サービス 福祉ホーム 利用予定事業所 当該月の日数 年 月 日 移動支援事業 …